Σεξουαλικές δυσλειτουργίες : Ορίζονται οι διαταραχές στον κύκλο της σεξουαλικής ανταπόκρισης ή πόνος κατά την διάρκεια της συνουσίας.

  • Δια βίου ή επίκτητης μορφής
  • Γενικευμένη ή Περιστασιακή
  • Οφειλόμενη σε ψυχολογικούς παράγοντες ή σε σωματικούς ή σε συνδυασμό αυτών

Ι. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΕΠΙΘΥΜΙΑΣ

  1. Υποτονική σεξουαλική επιθυμία (↓ διάθεση ή απουσία αυτής όπως και μείωση ή απουσία σεξουαλικών φαντασιώσεων)
  2. Σεξουαλική αποστροφή (αποστροφή & αποφυγή κάθε σεξουαλικής επαφής που αποβλέπει σε σεξουαλική δραστηριότητα, αποφυγή επαφής φοβικού τύπου)

Τα άνωθεν μπορεί να υποδηλώνουν συζυγικά προβλήματα.

 

ΙΙ. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ

  1. Γυναικεία διαταραχή σεξουαλικής διέγερσης
  • Απουσία κολπικής εφύγρανσης
  • Αδυναμία διεύρυνσης του κολπικού σωλήνα
  • Έλλειψη αισθήματος διέγερσης
  1. Στυτική διαταραχή
  • 8% του ανδρικού πληθυσμού
  • Άγχος επίδοσης (ψυχολογικός παράγοντας)

Ταξινόμηση :

Ψυχογενής

Νευρογενής

Φαρμακογενής

Ορμονική

Αγγειακή

Από νοσήματα & ηλικία

 

ΙΙΙ. ΟΡΓΑΣΜΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

  1. Γυναικεία οργασμική διαταραχή (Ανοργασμία)
  • Αδυναμία οργασμού μετά από κανονική φάση διέγερσης.
  • Φόβοι σύλληψης ή απόρριψης, αισθήματα ενοχής, συζυγικές συγκρούσεις (ψυχολογικοί παράγοντες).
  • 5% των έγγαμων γυναικών άνω των 35 ετών.
  • >5% των άγαμων γυναικών μικρότερης ηλικίας.
  1. Ανδρική οργασμική διαταραχή
  • Κατάσταση οπού ο άνδρας δυσκολεύεται πολύ ή αδυνατεί να έχει ενδοκολπική εκσπερμάτιση (μπορεί όμως με αυνανισμό).
  • Προσοχή σε διαχωρισμό ανεσταλμένου οργασμού & παλίνδρομης εκσπερμάτισης (παλινδρόμηση σπέρματος προς την ουροδόχο κύστη).

 

Αιτιολογία :

– SSRI’s

– Οργανικοί παράγοντες όπως : Μηχανικοί

Νευρολογικοί

Φαρμακευτικοί

Ενδοκρινολογικοί

  1. Πρόωρη εκσπερμάτιση
  • Θεωρείται ως το πιο συχνό παράπονο του ανδρικού πληθυσμού.
  • 5-40% του ανδρικού πληθυσμού και αυτή η μεγάλη διαφορά οφείλεται στο ότι δεν έχει καθοριστεί ο χρόνος για την πρόωρη εκσπερμάτιση.
  • < 1 Minute θεωρείται ικανό για την διάγνωση.
  • Η πρόωρη εκσπερμάτιση στην συντριπτική πλειοψηφία οφείλεται σε ψυχογενής αιτιολογία.
  1. IV. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ
  2. Κολπικός σπασμός/ Κολεοσπασμός
  • Ακούσιος σπασμός του έξω τριτημορίου του κόλπου με αδυναμία συνουσίας.
  • Έως και 5-17% του γυναικείου πληθυσμού.
  • Οφείλεται σε αντιδράσεις φοβίας.

Ψυχολογικοί παράγοντες : Θρησκευτικές πεποιθήσεις

Αυστηρή ανατροφή

Φόβοι εγκυμοσύνης

Σεξουαλική κακοποίηση

  1. Δυσπαρευνία
  • Επαναλαμβανόμενος πόνος γεννητικών οργάνων πριν, κατά και μετά την συνουσία με μεγαλύτερη συχνότητα στον γυναικείο πληθυσμό.

Αιτιολογία :

Ενδομητρίωση

Τραχηλίτιδα

Πυελικές διαταραχές

Λέπτυνση των τοιχωμάτων/μείωση της εφύγρανσης (μετα εμμηνοπαυσιακές γυναίκες)

  1. V. ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΛΟΓΩ ΓΕΝΙΚΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
  2. Στυτική διαταραχή
  • 50% των περιπτώσεων οφείλεται σε παθολογικά αίτια.
  1. Δυσπαρευνία
  • 30% των περιπτώσεων μετά από χειρουργική επέμβαση
  • Ανωμαλίες παρθενικού υμένα
  • Κολπική ατροφία
  • Γεροντική ατροφία
  • Στένωση κόλπου
  1. Διαταραχή υποτονικής σεξουαλικής επιθυμίας
  • Μαστεκτομή
  • Υστερεκτομή
  • Κολεοστομία
  • SSRI’s
  1. Άλλες ανδρικές & γυναικείες σεξουαλικές διαταραχές
  1. VI. ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΡΟΚΑΛΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟ ΟΥΣΙΕΣ
  2. Φάρμακα
  • Μη ειδική κατασταλτική δράση στο ΚΝΣ
  • Επίδραση σε νευροδιαβιβαστές του ΚΝΣ
  • Επίδραση σε νευροδιαβιβαστές του ΑΝΣ
  • Επίδραση στην Ορμονική λειτουργία
  • Επίδραση στους παράγοντες έκκρισης ορμονών

Θεραπεία Σεξουαλικών Διαταραχών :

1.Συμπεριφορική θεραπεία ζεύγους για σεξουαλικά προβλήματα

  1. Εκπαίδευση σεξουαλικών δεξιοτήτων (συμβουλευτική προσέγγιση)
  2. Συστηματική απευαισθητοποίηση
  3. Ψυχοδυναμικές προσεγγίσεις
  4. Ομαδική θεραπεία
  5. Χειρουργικές επεμβάσεις
  6. Φαρμακοθεραπεία με →Συλδεναφίλη (VIAGRA)

Τανταναφίλη (CIALIS)                  Όλα δρουν μέσω αναστολής     

Βαρντεναφίλη (LEVITRA)              της φωσφοδιεστεράσης-5      

Add Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Phone: 6974644557
Fax: 2831100473
Τ.Κ. 74133
Λεωφ. Κουντουριώτη 158 & Γ. Χορτάτζη, Ρέθυμνο